人民日报健康客户端 孔天骄<\/strong><\/p>
7月1日起,这些费用医保能报销了!<\/p>
人民日报健康客户端整理发现
人民日报健康客户端 孔天骄<\/strong><\/p>
7月1日起,这些费用医保能报销了!<\/p>
人民日报健康客户端整理发现,近来,安徽、河北、山东烟台、辽宁大连等地发布方针,扩展部分医疗服务项目、医用耗材付出规模,其间触及到日间病房医治医保付出、口腔类医疗服务项目医保付出、医用耗材医保付出等。<\/p>
辽宁大连:日间病房医治,医保也能报销<\/strong><\/p>
“7月1日起,29种日间手术病种、20种日间化疗计划以及23种日间高值药品打针医治归入大连医保付出办理,患者在日间病房医治,医保也能报销。”6月30日,大连市人民政府新闻办公室举行大连展开日间病房医治医保付出变革试点工作新闻发布会说到。<\/p>
患者白日医治,晚上回家,不只减轻了就医担负,还免去了患者家族陪护的不方便。<\/p>
日间病房医治中。“大连发布”图<\/i><\/p>
据大连市医疗保证局印发的《关于展开日间病房医治医保付出变革试点工作的告诉》指出,日间手术病种触及腹股沟疝修补、结肠息肉和直肠息肉切除、输尿管结石碎石取石、老年性白内障超声乳化伴人工晶体植入等29种日间手术病种。细化了乳腺癌、肺癌、肠癌、胃癌和食管癌5种常见恶性肿瘤的20项日间化疗计划。将包含西妥昔单抗(打针液)、诺西那生钠(打针液)在内的23种需经静脉、鞘内等给药途径运用的高值药品,所必要的查看和处置费用归入日间病房医保报销规模。<\/p>
大连市医疗保证局医药服务处副处长马丹指出:“大连市参保人员在日间病房产生的契合病种目录规模的日间手术,起付规范(即门槛费)和医保报销份额按各类人员住院方针履行。其间,老年性白内障人工晶体植入术和黄斑变性玻璃体腔药物打针术两个病种不设起付规范。日间化疗和日间高值药品打针医治,不设起付规范(即没有门槛费)。其间,日间高值药品费用按全省一致的高值药品付出方针报销,日间高值药品打针医治触及的医疗服务项目和日间化疗医疗费用依照各类人员住院报销份额履行。”<\/p>
安徽省:15个口腔类医疗服务项目归入医保<\/strong><\/p>
“将牙脱敏医治、氟防龋医治、洁治、口腔部分冲刷上药等15个口腔类医疗服务项目新增归入安徽省医疗保险付出规模。”安徽省印发了《关于部分口腔类医疗服务项目归入医疗保险、工伤保险付出规模的告诉》,自2022年7月1日起履行,安徽省归入医保报销的口腔类医疗服务项目将添加至293个。<\/p>
下一步,安徽省医保局将经过施行全省一致的员工医保门诊共济保证方针、参与集采下降部分口腔高值医用耗材价格等办法,逐渐减轻患者口腔医疗费用就医担负。<\/p>
河北省:50项医疗服务项目和242类医用耗材归入医疗保险付出规模<\/strong><\/p>
“将50项医疗服务项目和242类医用耗材归入医疗保险付出规模,依照乙类办理。”6月28日,河北省医保局网站发布《关于在省本级展开将部分医疗服务项目、医用耗材归入医保付出规模试点的告诉》,7月1日起履行,试点期为半年。<\/p>
<\/p>
人民日报健康客户端整理发现,试点的50个医疗项目触及到磁共振心脏功用查看、人工肝医治、脑深部电极置入术、甲状腺过氧化物酶抗体测定等。<\/p>
在履行《河北省根本医疗保险治疗项目、医疗服务设施目录》和《河北省另收费一次性物品办理目录(2021版)》方针及限价基础上,“甲类”治疗项目及耗材,不设定个人先行自付份额,由根本医疗保险统筹基金按规则付出;“乙类”治疗项目及耗材,参保人先行自付10%,参与公务员补助(或10%弥补)人员,先行自付部分个人不担负;“丙类”或“自费类”治疗项目及耗材,悉数由参保人个人担负。<\/p>
山东烟台:员工一般门诊治病能够报销<\/strong><\/p>
“本年7月1日起,烟台市将发动施行员工医保一般门诊统筹准则,将门诊费用归入员工医保统筹基金付出规模,减轻参保人门诊医疗费用担负。”6月29日,烟台市医保局网站发布告诉。<\/p>
<\/p>
告诉指出,参保人在烟台市员工医保一般门诊定点医疗机构产生的,契合医保方针规则一般门诊医疗费用(参保员工产生的契合国家医保药品目录、治疗项目目录和服务设施目录的一般门诊费用)归入医保报销。<\/p>
在一个天然年度内,一级及以下定点医疗机构起付规范为500元,二、三级定点医疗机构起付规范为800元。参保人年度内变更定点医疗机构的,起付规范累计不超越800元。<\/p>
在职员工在一级及以下定点医疗机构报销份额为70%、二级定点医疗机构报销份额为60%、三级定点医疗机构报销份额为50%。退休人员的报销份额比在职员工进步5个百分点。<\/p>
在一个天然年度内,在职员工和退休人员一般门诊医疗费用的最高报销限额为1800元,2022年为900元。<\/p>